Медицина и санкции: дефицит лекарств и оборудования

Politsturm Editors
Politsturm Editors
Медицина и санкции: дефицит лекарств и оборудования

Медицина в России крайне зависит от западных поставщиков, поэтому санкции нанесли серьёзный ущерб здравоохранению. Доля иностранных медицинских изделий в РФ составляет 79%. Этот показатель остаётся около этого уровня с 2010 г., несмотря на бесконечные заявления властей о курсе на импортозамещение.

Положение не собирается меняться и дальше, ведь даже по популистским «национальным проектам» к 2024 г. импорт медицинских изделий сократят лишь до 68%. Фармакологию всего мира монополизировали компании из США, Швеции, других западных стран и их союзников — даже Китай не производит необходимых лекарств. С какими трудностями сталкивается российская медицина и как будет из них выкручиваться?

I. Что с медицинским оборудованием?

Прямых запретов на поставку медицинского оборудования нет, но из-за санкций его закупка теперь связана с существенными трудностями:

1. Многие детали медицинского оборудования попадают в категорию товаров двойного, в том числе военного назначения. Такими считаются рентгеновские трубки — основная часть рентгеновского аппарата и компьютерного томографа. Ещё датчики газов, без которых не может работать аппараты наркоза и искусственной вентиляции легких. Списки запрещенных товаров постоянно дополняются. Обход санкций против РФ для западных поставщиков грозит уголовными делами.

2. Банковские переводы из России в недружественные страны крайне затруднены, порой вообще невозможны. Даже если удаётся заключить контракт, банки часто замораживают средства для оплаты.

3. Выросли сложности с логистикой: большинство международных транспортных компаний ушли из РФ, а также часть маршрутов недоступна для перевозок. Нет привычных контейнерных линий, паромных линий и прямой авиадоставки. Медицинское оборудование из Европы, США и Японии доставляют в РФ только через посредников: Турцию, Дубай, Катар и других. Эксперты говорят —  перестройка поставок на новые маршруты займёт годы.

До 2022 г. российский рынок медоборудования был сопоставим по объему потребления некоторых изделий с рынком Германии — одним из крупнейших в мире. Для ряда зарубежных производителей поставки в Россию составляли значительную долю в обороте.

Эти западные компании хотят сохранить рынок РФ за собой, но издержки переложат на российского потребителя. После начала СВО и введения санкций иностранное медицинское оборудование подорожало на 20-70%.

Российское производство медоборудования тоже переживает не лучшие времена. Сокращение внешней торговли грозит остро ударить по сырью. В России производят лишь треть необходимых полимеров для медицинского оборудования, а импорт полимеров связан с теми же трудностями, что и у импорта оборудования.

Ещё труднее будет реализовать расширение производства для импортозамещения всего российского рынка медоборудования. Производство медицинского оборудования в РФ всё ещё существует за счёт советского наследия, а успехи капиталистической России в этой отрасли незначительны.

Эксперты говорят, что для развития отрасли понадобится расширить государственное регулирование, госзакупки, изменить налоговый режим, нарастить до достаточного количества испытательные лаборатории, модернизировать медицинские учреждения и ВУЗы для инженеров. В то же время мы не наблюдаем никаких предпосылок, что правительство готово к столь масштабной политике.

II. А что с лекарствами?

Западные санкции не коснулись фарминдустрии, но ввозить стало дороже из-за трудностей с логистикой и поэтому ряд международных компаний свернули бизнес в России.

«В какой-то момент относительно недорогие препараты, поставляемые международными фармкомпаниями, будут либо производиться в России, либо не будут завозиться в нашу страну. Доставлять упаковку с таблетками, в которой много воздуха, становится дороже, чем привезти субстанцию и сделать из нее ту же таблетку, даже при условии строительства завода для этих целей. То есть сейчас привезти дешевый препарат из Индии в Россию стало настолько дорого, что, может быть, выгоднее построить завод здесь.» — рассказывает гендиректор «Биннофарм Групп».

Фармакологическую промышленность фактически придётся создавать заново, ведь советскую, которая помимо СССР снабжала все страны Варшавского договора, уже успели уничтожить, а создать собственную — нет. Если лекарства будут создавать в РФ с нуля, то они выйдут очень дорогими. Создание одних субстанций по предварительным оценкам выйдет дороже импортных в 3-4 раза.

Чтобы рентабельно создавать лекарства, России потребуется массовое производство каждого вида сырья, для чего в капиталистических условиях нужен огромный рынок сбыта,  причём даже внутренний рынок России и СНГ слишком мал.

Даже Китай сам себя не обеспечивает лекарствами. На их рынке, как и в России, лидирует «большая фарма» из американских и европейских поставщиков. Китайское производство ориентировано на экспорт, а вопреки мифам, «китайской народной медициной» в КНР лечится менее трети населения.

Российские производители фармакологии тоже пока ориентируются на экспорт. Лекарственный бизнес РФ в текущей политической обстановке не может закрепится в странах НАТО, также эти страны крепко держат рынок Латинской Америки, за исключением Никарагуа, Кубы и Венесуэлы, но их лекарственный бизнес считает неплатёжеспособными.

На сегодняшний день российские производители пытаются проникнуть на рынки арабских стран, Юго-восточной Азии, Африки и Китая. При этом речь пока не идёт о локализации производства, т.е. приобретение заводов за границей. При текущих масштабах российской фармакологии оплатить производство в других странах будет выгодно либо при государственных заказах, на весомые размеры которых представители отрасли рассчитывают лишь в Казахстане и Белоруссии, либо при росте оборота с КНР.

Китайский рынок для российских производителей лекарств кажется очень привлекательным. Из-за общей границы ожидают минимума проблем с перевозками, а рынок только одной большой провинции КНР сопоставим со всей Россией. Однако фармакологические производители РФ медленно проникают в Китай из-за небольшого опыта работы с местной культурой, законодательством и банками.

III. Что ждёт медицинский сектор?

Возникшие из-за санкций проблемы значат, что России придётся изнашивать текущие оборудование чтобы не закупать его по сверхвысокой цене. Это приведёт к нарастающему ухудшению качества медицинских услуг, повышению их цены и сокращению доступности для населения. Ещё стоит ждать сильного роста цен на лекарства, причём некоторые лекарства потребителям придётся даже привозить самостоятельно.

Монополизация в области фармакологии имеет такой масштаб, что даже китайские капиталисты не стремятся переделить этот рынок. Соответственно, в КНР нет всей линейки товаров, чтобы обеспечить Россию. Фармакологии же РФ ещё долго добиваться сопоставимых цен на внутреннем рынке и рассчитывать на развитие, как мы выше сказали, не приходится.

Российское производство едва ли сможет выйти на самообеспечение. Во всей экономике наблюдается тенденция на сжатие, а у российского производителя масса проблем, для решения которых необходимо дальнейшее развитие отрасли, но которое не рентабельно из-за малой ёмкости рынка. Это проблемы с полимерами, кадрами, IT-технологиями и др.

Текущий кризис медицинских товаров и оборудования — результат десятилетней политики деградации системы здравоохранения и промышленности. Российские капиталисты не развивали советское наследие, а только гробили его.

Владимир Путин ещё в 2008 г. обещал сделать Россию к 2017 г. лидером в мировом хозяйстве по информационным, био- и нанотехнологиям. В этом же году обещал, что лечебная сфера разовьётся так сильно, что медицинским учреждением придётся конкурировать с друг другом за пациентов. В 2011 г. Медведев признал, что меры принимаемые для импортозамещения неэффективны, а в 2014 г. Путин сообщил, что вместо ожидаемого прорыва в 2012 г. РФ критически зависит от поставок импортного оборудования.

Опыт показал, что заявление властей РФ об импортозамещении медицинских изделий при капитализме — обман. Только при социалистическом строе, когда место погони за прибылью займёт забота об обществе, российский народ дождётся доступной и качественной медицины.

Источники

РБК Pro — Дефицит медоборудования — риск. Возможно ли в России его импортозамещение — от 17 мая 2022

Коммерсантъ — «Процесс поставок в Россию медоборудования за последний год сильно осложнился» — от 20 марта 2023 г.

Ведомости — Импортное медицинское оборудование и материалы подорожали на 20–70% — от 5 марта 2022 г.

Коммерсантъ — Россия недосчиталась пластиков — от 5 апреля 2023 г.

Коммерсантъ — «Лекарственная безопасность страны — это важно, но это очень дорого» — от 27 апреля 2023 г.

Российская газета — К 2020 году россияне будут получать 2700 долларов в месяц — от 18 марта 2008 г.

ГАРАНТ. РУ — Политика импортозамещения в России: от слов к делу — от 9 июня 2015 г.



Great! Next, complete checkout for full access to Политштурм
Welcome back! You've successfully signed in
You've successfully subscribed to Политштурм
Success! Your account is fully activated, you now have access to all content
Success! Your billing info has been updated
Your billing was not updated